【全非资讯·乌干达】刚果-金沙萨：埃博拉-仅赢得疫苗

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刚果民主共和国（DRC）东部近期在埃博拉疫情应对工作中出现紧张局势。这些紧张局势通过一系列事件显现出来，包括Mongbwalu的一处埃博拉治疗设施被烧毁、家属试图索回死于该病的亲属遗体而引发的冲突，以及警方鸣枪示警的报道。\n\n在悲伤、恐惧、政治不信任和不确定性的背景下，这些事件凸显了贯穿历史传染病爆发的种种困境。\n\n随着刚果民主共和国报告了数百起埃博拉病例，且跨境在乌干达确诊的病例数量不断增加，各方越来越关注疫苗。这种关注是可以理解的。\n\n但这些事件也提醒人们，仅靠疫苗很难控制疫情。\n\n虽然疫苗在减少疾病传播方面发挥着重要作用，但从历史来看，传染病疫情的控制是通过公共卫生措施、行为改变和社区参与相结合来实现的。例如，在MPOX（猴痘）疫情中，易感人群行为的改变意味着疫情能够得到控制，随后当与疫苗接种相结合时，疫情得以持续控制。\n\n在许多疫情中，往往是这些不太显眼的干预措施开始减缓传播。\n\n对于埃博拉病毒而言，这一点尤为重要，因为病毒传播可能与护理行为本身密切相关。2014至2016年西非埃博拉疫情带来了许多经验教训，包括人们在患病期间如何互相照顾、公共卫生干预措施如何与当地风俗相融合，以及让受信任的地方领袖参与疫情应对的重要性。

近期，刚果民主共和国（DRC）东部的埃博拉应对工作出现了紧张局势。这些紧张关系已演变为一系列事件，包括蒙布瓦鲁一处埃博拉治疗中心被焚毁、家属为取回因该病去世亲人的遗体而与当局发生对峙，以及警方开枪示警的报告。在哀伤、恐惧、政治不信任和不确定性交织的背景下，这些事件凸显了历史上传染病暴发所面临的普遍挑战。目前，刚果民主共和国已报告数百例埃博拉病例，邻国乌干达也出现越来越多确诊病例，疫苗问题因此受到越来越多关注。这种关注完全可以理解。但这些事件也提醒人们，疫情很少仅靠疫苗就能得到控制。尽管疫苗在遏制疾病传播方面发挥着重要作用，但历史表明，传染病暴发的控制往往依赖于公共卫生措施、行为改变与社区参与的综合手段。以猴痘为例，通过易感人群行为的改变，疫情得以控制；随后结合疫苗接种，进一步巩固了防控成果。在许多疫情中，真正开始减缓传播的，往往是那些不那么显眼的干预措施。对于埃博拉而言，这一点尤为重要，因为其传播往往与照护行为密切相关。2014-2016年西非埃博拉疫情期间积累了诸多经验教训，包括人们在患病期间如何相互照料、公共卫生干预如何与当地习俗互动，以及在疫情响应中纳入受信任的本地领袖的重要性。中文导读最近，刚果民主共和国东部的埃博拉应对工作出现了紧张局势。这些紧张局势体现在一系列事件中，包括焚烧蒙布瓦卢的一个埃博拉治疗设施，寻求收回死于这种疾病的亲属尸体的家庭发生冲突，以及警方开枪警告的报道。在悲伤、恐惧、政治不信任和不确定性的背景下，这些事件凸显了历史上形成传染病爆发的困难。刚果民主共和国报告了数百例埃博拉病例，乌干达边境发现了越来越多的病例，人们越来越关注疫苗。这种关注是可以理解的。但这些事件也提醒我们，疫情很少仅靠疫苗来控制。在WhatsApp | LinkedIn上关注我们，获取最新头条新闻虽然疫苗在减少疾病传播方面发挥着重要作用，但传染病疫情历来通过公共卫生措施、行为改变和社区参与的结合得到控制。例如，在mpox病例中，易感人群的行为变化意味着疫情可以得到控制，并在随后与疫苗接种相结合时得到控制。在许多疫情中，通常是这些不太明显的干预措施开始减缓传播。在埃博拉病毒的情况下，这一点尤其重要，因为传播可能与护理本身密切相关。2014-2016年西非埃博拉疫情期间出现了许多经验教训，包括人们在生病期间如何相互照顾，公共卫生干预措施如何与当地习俗相互作用，以及让值得信赖的当地领导人参与疫情应对的重要性。家庭成员可能会花几天时间照顾生病的亲戚，帮助他们进食和饮水，洗涤他们和他们的衣服，并在他们生病期间陪伴在他们身边。虽然这些护理行为通常是必不可少的，但当感染控制措施尚未到位时，它们也可以为疾病传播创造机会。然而，尽管存在风险，但由于照顾亲人的强烈道德责任感，一些家庭在2014-2016年疫情爆发期间继续在家中照顾生病的亲属，这往往超过了已知的埃博拉病毒危险。在涉及与身体直接接触的葬礼和埋葬实践中也可能发生传播。在西非爆发期间，引入不同葬礼习俗的努力最初遇到了阻力，因为根据当地习俗，他们阻止家人洗涤和准备亲人的尸体。随着时间的推移，响应团队与当地社区合作，制定了安全和有尊严的埋葬协议。这些葬礼有助于阻止感染的蔓延，同时也维护了死者的尊严，并使家庭和社区能够以文化上适当的方式参与葬礼活动。阅读更多：两位科学家竞相制造新的埃博拉疫苗疫情还凸显了让值得信赖的当地领导人参与的重要性。在疫情爆发期间，许多社区对来自政府官员和国际响应团队的消息表示怀疑。在某些情况下，家庭不愿意报告他们的症状或允许他们的亲属被带到治疗中心，因为他们担心他们永远不会回来。其他人继续依靠熟悉的护理来源，例如传统的治疗师。然而，有影响力的社区人物，如社区或宗教领袖，帮助传播埃博拉病毒如何传播，为家庭提供支持，并鼓励他们报告可疑病例。将经验教训应用于当前疫情刚果民主共和国东部最近发生的事件说明了人际关系的紧张速度有多快。有关家庭试图从埃博拉治疗中心收回亲属尸体的报告，以及随后的紧张局势，反映了在悲伤、恐惧和不确定性中实施感染控制措施的困难。与2014-16年在西非一样，这些纠纷正处于公共卫生指导符合现实世界的护理期望、哀悼实践和丧亲经历的阶段。在对当局的信任薄弱或缺乏信任的情况下，即使是有效的公共卫生措施，如安全埋葬程序或感染控制措施，也可能在当地受到质疑、抵制或拒绝。公共卫生措施依赖于广泛的参与。接触者追踪依赖于人们分享他们的信息。隔离取决于人们是否感到有足够的支持来摆脱日常生活。疫苗接种取决于人们对疫苗接种服务的信心。疫苗仍然是疫情防范的重要组成部分，但与任何公共卫生干预措施一样，疫苗的成功不仅取决于它们在临床试验中的效果。沟通、参与和信任都会影响他们在实践中的表现Charlie Firth ，牛津大学儿科博士生原文原文 / Original Text

Tensions have recently emerged around the Ebola response in eastern Democratic Republic of the Congo (DRC). These tensions have manifested in a series of incidents, including the burning of an Ebola treatment facility in Mongbwalu, confrontations involving families seeking to reclaim the bodies of relatives who had died from the disease, and reports of police firing warning shots.Against a backdrop of grief, fear, political mistrust and uncertainty, these incidents highlight difficulties that have shaped infectious disease outbreaks throughout history.With hundreds of Ebola cases reported in the DRC, and a growing number of cases identified across the border in Uganda, attention has increasingly focused on vaccines. This focus is understandable.But these events also serve as a reminder that outbreaks are rarely controlled by vaccines alone.Follow us on WhatsApp | LinkedIn for the latest headlinesWhile vaccines play an important role in reducing the spread of disease, infectious disease outbreaks have historically been brought under control through a combination of public health measures, behaviour change and community engagement. For example, in the case of mpox, changes in the behaviour of those who were susceptible to the disease meant that the outbreak could be brought under control, and when later combined with vaccination, kept under control.In many outbreaks, it is often these less visible interventions that begin to slow transmission.In the case of Ebola, this is particularly important because transmission can be closely tied to care itself. Many lessons emerged during the 2014-16 west African Ebola outbreak, including how people cared for one another during illness, how public health interventions interacted with local customs, and the importance of involving trusted local leaders in outbreak response.

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